2月13日，北京市藥監(jiān)局召開(kāi)4+7中選藥品生產(chǎn)企業(yè)有關(guān)工作部署會(huì)。北京市藥監(jiān)局、醫(yī)保局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、4+7中選藥企負(fù)責(zé)人出席了會(huì)議。

4+7配套措施出爐

據(jù)匯聚南藥報(bào)道，會(huì)議上簡(jiǎn)單介紹了北京4+7配套措施，主要有以下幾點(diǎn)：

1、鼓勵(lì)公立醫(yī)院以外的醫(yī)院使用中選藥品；

2、未中選品種降價(jià)要求參照上海市，直接采用上海市談判結(jié)果；

3、對(duì)中選品種使用情況監(jiān)控按國(guó)家公布25個(gè)品種監(jiān)控；

4、政策鼓勵(lì)和強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用，但生產(chǎn)企業(yè)還需向醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)品介紹和保障正常配送供貨等服務(wù)；

5、醫(yī)保基金按采購(gòu)金額的30%預(yù)付給醫(yī)院還是企業(yè)，目前還未最終確定。原則上規(guī)模小的醫(yī)院會(huì)立即直接預(yù)付給生產(chǎn)企業(yè)，規(guī)模大的三級(jí)醫(yī)院預(yù)付給醫(yī)院，醫(yī)院收到貨后要求30天內(nèi)回款給企業(yè)；

6、鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用中選藥品，醫(yī)保結(jié)余資金留用；

7、根據(jù)試點(diǎn)期間藥品使用情況總結(jié)評(píng)估是否試點(diǎn)延續(xù)和擴(kuò)大用量可能；

8、執(zhí)行日期預(yù)計(jì)3月中下旬，要求各生產(chǎn)企業(yè)確保3月15日前選擇好配送企業(yè)。

對(duì)于中選品種的配送問(wèn)題，會(huì)上強(qiáng)調(diào)，具體選擇配送商業(yè)家數(shù)由企業(yè)自主決定，原則上建議3-5家，選擇配送商業(yè)可以隨時(shí)更換，出現(xiàn)一次配送不到位給予警告，出現(xiàn)二次配送不到位要求更換配送，核心目標(biāo)是保障藥品正常配送到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

從以上內(nèi)容，我們可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)于此前藥企尤為關(guān)注的回款問(wèn)題，終于有了一個(gè)較為明確的答復(fù)。那就是，在4+7品種醫(yī)院購(gòu)銷(xiāo)環(huán)節(jié)，藥企的回款將會(huì)得到更有力的保障。

但是預(yù)付款是給生產(chǎn)企業(yè)還是醫(yī)院，是目前業(yè)界最為關(guān)注的。有業(yè)內(nèi)人士曾對(duì)賽柏藍(lán)表示，由于帶量采購(gòu)不能拖欠回款，若預(yù)付款還直接給了藥企，那么會(huì)大大降低醫(yī)院的資金流，在帶量采購(gòu)下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)壓力會(huì)更加大。因此，業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為貨款直接預(yù)付給生產(chǎn)企業(yè)的城市應(yīng)該不多。

根據(jù)試點(diǎn)期間藥品使用情況總結(jié)評(píng)估，是否試點(diǎn)延續(xù)和擴(kuò)大用量可能。這給中選的企業(yè)又打了一支“強(qiáng)心針”，在原有的基礎(chǔ)上，有機(jī)會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大中選品種的市場(chǎng)。

此外，要求生產(chǎn)企業(yè)還需向醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)品介紹和保障正常配送供貨等服務(wù)。這給廣大中選企業(yè)一個(gè)提醒，不要以為中選了，市場(chǎng)就都是我的了，可以躺著賺錢(qián)。該做的學(xué)術(shù)推廣、患者教育等工作還是要做，醫(yī)藥代表該去醫(yī)院干活的，還得去。

新交易平臺(tái)，即將啟動(dòng)

據(jù)匯聚南藥報(bào)道，會(huì)議上透露，北京3月份將啟動(dòng)藥品交易新平臺(tái)，生產(chǎn)企業(yè)選擇的配送商業(yè)要保障能全覆蓋，有對(duì)接藥品交易新平臺(tái)能力，三方協(xié)議統(tǒng)一在新平臺(tái)操作簽訂。

在藥品質(zhì)量和供應(yīng)保障上，對(duì)生產(chǎn)企業(yè)有以下要求：

1、生產(chǎn)企業(yè)要嚴(yán)格保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)問(wèn)題；

2、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要提供樣品備案請(qǐng)生產(chǎn)企業(yè)及時(shí)配合提供備案；

3、嚴(yán)密監(jiān)控藥品質(zhì)量、不良反應(yīng)，出現(xiàn)相關(guān)問(wèn)題會(huì)第一時(shí)間上報(bào)國(guó)家醫(yī)保局；出現(xiàn)違約行為嚴(yán)格處理；

4、對(duì)藥品訂單響應(yīng)交易過(guò)程嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，每個(gè)月都有考核和評(píng)估；

5、預(yù)計(jì)實(shí)際醫(yī)院使用量會(huì)有增長(zhǎng)，生產(chǎn)企業(yè)需要表態(tài)是否能夠保障正常供應(yīng)能力，北京地區(qū)常會(huì)有國(guó)際國(guó)家重大會(huì)議物流受?chē)?yán)控，生產(chǎn)企業(yè)要提前做好庫(kù)存準(zhǔn)備。

總體上看，北京對(duì)于4+7中選品種生產(chǎn)企業(yè)最核心的要求，就是保質(zhì)、保量。在4+7中選產(chǎn)品普遍大幅降價(jià)的基礎(chǔ)上，希望企業(yè)能一如既往保證藥品質(zhì)量。因此，可以預(yù)期，接下來(lái)對(duì)于中選藥品的質(zhì)量抽查、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)一定會(huì)加強(qiáng)。

此外，在用量方面，北京預(yù)計(jì)帶量采購(gòu)的量會(huì)超出預(yù)期。這對(duì)于藥企來(lái)說(shuō)，是一個(gè)非常積極的信號(hào)。

在正式公布的帶量采購(gòu)文件中，并沒(méi)有提到采購(gòu)量的占比。有分析稱(chēng)，實(shí)際這次采購(gòu)量并沒(méi)有達(dá)到此前傳言的，試點(diǎn)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度藥品總用量的60%-70%。

所以，對(duì)于4+7城市而言，如果采購(gòu)量都能夠超預(yù)期，這是所有中選企業(yè)都非常期待看到的。